Narodowy Fundusz Zdrowia

Narodowy Fundusz Zdrowia

NFZ

Logo NFZ
Państwo	Polska
Data utworzenia	2003
Prezes	Filip Nowak
Zastępca Prezesa	Małgorzata Dziedziak
Adres
ul. Rakowiecka 26/30 02-528 Warszawa
Położenie na mapie Warszawy (c) Mfloryan at pl.wikipedia, CC BY 2.5 Narodowy Fundusz Zdrowia
Położenie na mapie Polski (c) Karte: NordNordWest, Lizenz: Creative Commons by-sa-3.0 de Narodowy Fundusz Zdrowia
Położenie na mapie województwa mazowieckiego Narodowy Fundusz Zdrowia
52°12′27,3″N 21°00′19,3″E/52,207583 21,005361
Strona internetowa

Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) – państwowa osoba prawna działająca na podstawie ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych^[1] oraz na podstawie nadanego statutu^[2]. Fundusz wypełnia w polskim systemie opieki zdrowotnej funkcję płatnika: ze środków pochodzących z obowiązkowych składek ubezpieczenia zdrowotnego, NFZ finansuje świadczenia zdrowotne udzielane ubezpieczonym i refunduje leki.

Geneza

Stworzenie NFZ było częściową realizacją obietnic wyborczych SLD. Podobnie jak wiele innych partii politycznych, Sojusz deklarował w wyborach 2001 roku likwidację kas chorych. Proponował zastąpienie ich kilkoma funduszami zdrowia. Po wyborach zwyciężyła inna koncepcja, forsowana przez ministra zdrowia Mariusza Łapińskiego – powołania jednej, scentralizowanej instytucji rządowej.

Projekt ustawy wpłynął do Sejmu latem 2002 roku i mimo sprzeciwu wielu środowisk został 23 stycznia 2003 roku uchwalony przez Sejm (ustawa o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia^[3]).

7 stycznia 2004 Trybunał Konstytucyjny orzekł, że znaczna część przepisów ustawy o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia jest niezgodna z Konstytucją. Trybunał zakwestionował m.in. brak precyzji przepisów, brak gwarancji równego dostępu do świadczeń medycznych, iluzoryczność prawnych gwarancji opieki medycznej – brak precyzyjnego określenia co przysługuje ubezpieczonym, wyjęcie finansów funduszu spod kontroli parlamentu i ubezpieczonych, konfliktogenne uregulowanie przepisów określających relacje między prezesem NFZ a ministrem zdrowia. Sejm został zmuszony uchwalić nową ustawę w 2004 r.

Organizacja i zasady działania

Głównymi organami NFZ są Rada i Prezes Funduszu, a także rady oddziałów wojewódzkich Funduszu i ich dyrektorzy. 10-osobową Radę Funduszu powołuje premier na 5-letnią kadencję. Prezesa Funduszu powołuje minister właściwy ds. zdrowia po zasięgnięciu opinii Rady Funduszu^[4]. Struktura organizacyjna NFZ składa się z Centrali, Oddziałów Wojewódzkich oraz ich delegatur.

Oddziały Wojewódzkie działają w każdym województwie. Istnieją więc oddziały:

• (01R) Dolnośląski,
• (02R) Kujawsko-Pomorski,
• (03R) Lubelski,
• (04R) Lubuski,
• (05R) Łódzki,
• (06R) Małopolski,
• (07R) Mazowiecki,
• (08R) Opolski,
• (09R) Podkarpacki,
• (10R) Podlaski,
• (11R) Pomorski,
• (12R) Śląski,
• (13R) Świętokrzyski,
• (14R) Warmińsko-Mazurski,
• (15R) Wielkopolski,
• (16R) Zachodniopomorski.

Każdy z oddziałów ma przyporządkowany sobie nr oddziału (wymagany jest on np. na blankietach recept).

Do zadań NFZ należy przede wszystkim:

• określanie jakości i dostępności oraz analiza kosztów świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie niezbędnym dla prawidłowego zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej oraz refundacja kosztów świadczeń udzielonych ubezpieczonym
• przeprowadzanie konkursów ofert, rokowań i zawieranie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, a także monitorowanie ich realizacji i rozliczanie,
• finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych świadczeniobiorcom innym niż ubezpieczeni spełniającym kryterium dochodowe;
• opracowywanie, wdrażanie, realizowanie i finansowanie programów zdrowotnych;
• wykonywanie zadań zleconych, w tym finansowanych przez ministra właściwego do spraw zdrowia, w szczególności realizacja programów zdrowotnych;
• monitorowanie ordynacji lekarskich;
• promocja zdrowia;
• prowadzenie Centralnego Wykazu Ubezpieczonych;
• prowadzenie wydawniczej działalności promocyjnej i informacyjnej w zakresie ochrony zdrowia;
• koordynacja i refundacja kosztów świadczeń udzielonych ubezpieczonym w granicach Unii Europejskiej.

Budżet, zatrudnienie i wynagrodzenia

Najważniejszym dokumentem Narodowego Fundusz Zdrowia jest roczny plan finansowy^[5].

W 2015 przychody NFZ wyniosły 69,8 mld zł, przeciętne zatrudnienie w przeliczeniu na pełne etaty 5184 osoby, a średnie miesięczne wynagrodzenie brutto 5079 zł^[6].

Osoby kierujące NFZ

Prezesi

• Aleksander Nauman od kwietnia 2003 do 23 maja 2003 (zdymisjonowany po ujawnieniu podejrzeń o korupcję, po czterech latach oczyszczony przez sąd z zarzutów)
• Maciej Tokarczyk od 3 lipca 2003 do 4 października 2003 (popełnił samobójstwo)
• Krzysztof Panas od 7 października 2003 do 6 marca 2004 (zdymisjonowany)
• Lesław Abramowicz od 9 marca 2004 do 7 września 2004 (zdymisjonowany)
• Marek Lejk, p.o. prezesa, od 7 do 30 września 2004
• Jerzy Miller od 30 września 2004 do 8 września 2006
• Andrzej Sośnierz od 8 września 2006 do 5 listopada 2007
• Jacek Grabowski, p.o. prezesa, od 5 listopada 2007 do 4 grudnia 2007
• Jacek Paszkiewicz od 4 grudnia 2007 do 5 czerwca 2012
• Zbigniew Teter, p.o. prezesa, od 5 czerwca 2012 do 26 czerwca 2012
• Agnieszka Pachciarz od 26 czerwca 2012 do 19 grudnia 2013
• Marcin Pakulski, p.o. prezesa, od 19 grudnia 2013^[7] do 28 lutego 2014
• Wiesława Anna Kłos, p.o. prezesa, od 1 marca 2014 do 2 czerwca 2014
• Tadeusz Jędrzejczyk od 3 czerwca 2014 do 11 marca 2016^[8]
• Andrzej Jacyna od 15 czerwca 2018 do 17 lipca 2019 (p.o. prezesa od 14 marca 2016)
• Adam Niedzielski od 10 października 2019 do 26 sierpnia 2020 (p.o. prezesa od 18 lipca 2019)
• Filip Nowak od 6 listopada 2021 (p.o. prezesa od 26 sierpnia 2020)^[9]

Zastępca prezesa ds. operacyjnych

• Małgorzata Dziedziak od 1 marca 2022

Zastępca prezesa ds. medycznych

• vacat

Zastępca prezesa ds. finansowych

• vacat

Zastępca prezesa ds. mundurowych

• vacat

byli Zastępcy prezesa ds. operacyjnych

• Adam Niedzielski od 12 lipca 2018 do 10 października 2019^[10]
• Filip Nowak od 29 listopada 2019 do 26 sierpnia 2020^[11]

byli Zastępcy prezesa ds. medycznych

• Mirosław Manicki od maja 2003 do października 2003
• Andrzej Majewski od października 2003 do marca 2004
• Michał Kamiński od marca 2004 do?
• Jacek Grabowski od do 16 lipca 2009
• Maciej Dworski od 24 sierpnia 2009 do?
• Marcin Pakulski od 16 września 2012 do 4 sierpnia 2014
• Krzysztof Tuczapski od 4 sierpnia 2014 do 1 lutego 2016
• Andrzej Jacyna od 1 lutego 2016 do 15 czerwca 2018
• Bernard Waśko od 11 kwietnia 2019 do września 2022^[12]

byli Zastępcy prezesa ds. finansowych

• Marek Mazur
• Dorota Puka
• Wiesława Kłos od października 2012 do 18 sierpnia 2014
• Julita Jaśkiewicz od 18 sierpnia 2014 do listopada 2015
• Maciej Miłkowski od 15 lutego 2016 do 18 czerwca 2018

byli Zastępcy ds. służb mundurowych

• Marek Lejk
• Dariusz Wasilewski
• Zbigniew Teter od 9 maja 2008 do marca 2016
• Dariusz Tereszkowski-Kamiński od 27 czerwca 2018^[10] do 4 grudnia 2019^[13]

Pracownicy

Przypisy

Linki zewnętrzne

• Strona Narodowego Funduszu Zdrowia
• Roczne sprawozdanie finansowe Narodowego Funduszu Zdrowia za 2019 rok (druk sejmowy nr 586)