Odczyn antyglobulinowy Coombsa

Schemat przedstawiający przebieg testu Coombsa bezpośredniego i pośredniego

Odczyn Coombsa – (test antyglobulinowy), immunologiczna metoda diagnostyczna umożliwiająca wykrywanie przeciwciał w klasie IgG (niekompletnych) za pomocą surowicy antyglobulinowej, stosowana w transfuzjologii i diagnostyce zakażeń.

Wyróżnia się:

  1. bezpośredni odczyn Coombsa (BOC) – bezpośredni test antyglobulinowy (BTA)
  2. pośredni odczyn Coombsa (POC) – pośredni test antyglobulinowy (PTA)

Bezpośredni odczyn Coombsa

Służy do wykrywania na krwinkach przeciwciał, które opłaszczają powierzchnię erytrocytu in vivo, wiążąc się do antygenów obecnych na erytrocytach. W odróżnieniu od przeciwciał klasy IgM, nie powodują one aglutynacji krwinek w organizmie, ale przyspieszone ich niszczenie w układzie siateczkowo-śródbłonkowym. Test stosuje się do wykrywania niedokrwistości hemolitycznych i choroby hemolitycznej noworodka.

Pośredni odczyn Coombsa

Wykrywa przeciwciała obecne w surowicy pacjenta, które powstały w efekcie immunizacji oraz mogą zareagować z antygenem, np. podaną z zewnątrz substancją grupową krwi. Proces wiązania przeciwciał do antygenów na krwinkach wzorcowych i krwinkach dawcy zachodzi in vitro w odpowiednich warunkach, dlatego badanie to nazywa się testem "pośrednim". Badanie wykonywane jest rutynowo przed każdą transfuzją krwi aby zapobiec powikłaniom poprzetoczeniowym.

Pośredni odczyn Coombsa może także służyć do diagnostyki groźnych chorób zwierząt i ludzi: brucelozy i listeriozy. Wówczas surowicę antyglobulinową dodaje się do zawiesiny bakterii, np. z rodzaju Brucella, związanych z niekompletnymi przeciwciałami. Przeciwciała antyglobulinowe z surowicy reagują z przeciwciałami opłaszczonymi na komórkach bakterii. Pojawienie się widocznych makroskopowo aglutynatów świadczy o dodatnim wyniku badania.

Nazwa pochodzi od nazwiska Robina Coombsa – jednego z odkrywców tego testu.

Bibliografia

  • B. Solnica "Podstawy serologii grup krwi", WUJ, 2008, rozdz. 4, ISBN 978-83-233-2590-1

Star of life.svg Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

Media użyte na tej stronie

Star of life.svg

The Star of Life, medical symbol used on some ambulances.

Star of Life was designed/created by a National Highway Traffic Safety Administration (US Gov) employee and is thus in the public domain.
Coombs test schematic.png
Autor: Autor nie został podany w rozpoznawalny automatycznie sposób. Założono, że to A. Rad~commonswiki (w oparciu o szablon praw autorskich)., Licencja: CC-BY-SA-3.0

Description: schematic diagram of the Coombs (or antiglobulin) test, showing what is performed and the micro- and macroscopic changes that occur. With a - direct or indirect - negative test result (not shown), agglutination will not occur and the tube will look exactly like it was in the previous step.

  • Author: A. Rad
  • Date: March 16, 2006
  • License: GFDL-self
  • Created using Xara X¹ (no svg export). You can contact me on my Wikipedia user page for comments. w:en:User:Snowmanradio helped me a lot during the creation of this diagram by giving feedback.
  • Misc. info: I already had drawn the direct Coombs test for a powerpoint presentation. Only had to draw the indirect test and put it all in a schematic that makes sense to everyone else.