Roflumilast

Roflumilast
Niepodpisana grafika związku chemicznego; prawdopodobnie struktura chemiczna bądź trójwymiarowy model cząsteczki
Ogólne informacje
Wzór sumarycznyC17H14Cl2F2N2O3
Masa molowa403,21 g/mol
Wyglądproszek
Identyfikacja
Numer CAS162401-32-3
PubChem449193
DrugBankDB01656
Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą
stanu standardowego (25 °C, 1000 hPa)

Roflumilast (łac. roflumilastum) – wielofunkcyjny organiczny związek chemiczny. Jest inhibitorem fosfodiesterazy typu 4. Stosowany jako lek w leczeniu podtrzymującym ciężkiej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc z towarzyszącym przewlekłym zapaleniem oskrzeli.

Zastosowania

Roflumilast może być stosowany w leczeniu podtrzymującym ciężkiej (natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa po podaniu leku rozszerzającego oskrzela poniżej 50% wartości należnej) przewlekłej obturacyjnej choroby płuc z towarzyszącym przewlekłym zapaleniem oskrzeli, z częstymi zaostrzeniami w wywiadzie, jako uzupełnienie leczenia lekami rozszerzającymi oskrzela[2].

Działania niepożądane

Działania niepożądane stwierdzone podczas badań klinicznych[2]

Rodzaj zaburzeniaCzęstość występowaniaDziałanie niepożądane
Układ nerwowyczęsteból głowy
niezbyt częstedrżenie
zawroty głowy
rzadkiezaburzenia smaku
Serceniezbyt częsteKołatanie serca
Układ oddechowyrzadkiezakażenia dróg oddechowych
(z wyjątkiem zapalenia płuc)
Żołądek i jelitaczęstebiegunka
nudności
ból brzucha
niezbyt częstezapalenie błony śluzowej żołądka
wymioty→BK
refluks żołądkowo-przełykowy
dyspepsja
bardzo rzadkieobecność świeżej krwi w kale
zaparcia
Wątroba i drogi żółciowerzadkiezwiększenie aktywności gamma-glutamylotranspeptydazy
zwiększenie aktywności aminotransferazy asparaginianowej
Skóra i tkanka podskórnaniezbyt częstewysypka
rzadkiepokrzywka
Mięśnie szkieletowe i tkanka łącznaniezbyt częsteskurcze i osłabienie mięśni
mialgia
ból pleców
rzadkiezwiększenie aktywności kinazy kreatynowej
Ogólne i miejscoweniezbyt częstezłe samopoczucie
osłabienie
zmęczenie

Dawkowanie

Osoby dorosłe

Roflumilast jest lekiem dozwolonym do stosowania u osób dorosłych, w dawce 500 mikrogramów raz na dobę.

Pacjenci w podeszłym wieku

Nie ma konieczności dostosowywania dawki leku[2].

Dzieci

Leku nie należy stosować u dzieci poniżej 18 lat[2].

Zaburzenia czynności nerek

Nie ma konieczności dostosowywania dawki leku[2].

Zaburzenia czynności wątroby

Dane kliniczne dotyczące stosowania Roflumilastu u pacjentów z łagodną niewydolnością wątroby (Child-Pugh A) są niewystarczające, aby zalecać dostosowanie dawki, jednakże należy zachować ostrożność podczas stosowania[2].

skala Childa-PughaDawkowanie
Adawka bez zmian
Bnie stosować
Cnie stosować

Wpływ na prowadzenie pojazdów

Nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn[2].

Ciąża i laktacja

Ciąża

Roflumilastu nie należy stosować w okresie ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym niestosujących skutecznej metody antykoncepcji[2].

Laktacja

Roflumilastu nie należy stosować w okresie karmienia piersią ze względu na stwierdzoną możliwość (podczas badań na zwierzętach) przenikania leku do ludzkiego mleka[2]

Płodność

Nie stwierdzono w badaniach klinicznych wpływu na parametry nasienia ani na hormony płciowe[2]

Sposób zażywania

Jedna tabletka (500 μg) raz na dobę każdego dnia o tej samej porze. Stosue się ją, popijając wodą, z jedzeniem lub bez jedzenia[2].

Przedawkowanie

Nie ma specyficznych danych dotyczących postępowania w przedawkowaniu roflumilastu.

W badaniach klinicznych po pojedynczym doustnym podaniu dziesięciokrotności zalecanej dawki (5000 mikrogramów) zaobserwowano zwiększone nasilenie następujących objawów: ból głowy, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zawroty głowy, kołatanie serca, uczucie pustki w głowie, zimne poty i niedociśnienie tętnicze.

Ze względu na duży stopień wiązania roflumilastu z białkami osocza wymuszona hemodializa może okazać się nieskuteczna, brak informacji na temat możliwości usuwania poprzez dializę otrzewnową[2].

Preparaty

Unia Europejska

Preparaty zarejestrowane w Polsce

Daxas[3]

Preparaty zarejestrowane w innych krajach Unii Europejskiej

Daliresp, Daxas, Libertek [4][5][6]

Przypisy

  1. a b c d Santa Cruz Biotechnology, Inc: Roflumilast (CAS 162401-32-3) (ang.). [dostęp 2014-04-18].
  2. a b c d e f g h i j k l Nycomed: Roflumilast Charakterystyka Produktu Leczniczego (pol.). [dostęp 2014-04-18].
  3. Roflumilast (opis profesjonalny). Medycyna Praktyczna. [dostęp 2014-04-19].
  4. Daliresp (ang.). European Commission Public Health. [dostęp 2014-04-19].
  5. Daxas (ang.). European Commission Public Health. [dostęp 2014-04-19].
  6. Libertek (ang.). European Commission Public Health. [dostęp 2014-04-19].

Media użyte na tej stronie